Ffurflen Aelodaeth

YMDDIRIEDOLAETH AMGUEDDFA TORFAEN– TANYSGRIFIAD AELODAETH

Hoffwn adnewyddu fy Nhanysgrifiad Aelodaeth

Enw...................................................................................

Cyfeiriad...........................................................................

........................................................................................

Cod Post................... Rhif Ffon .......................................

Ebost - .............................................................................

Ticiwch y cyfanswm cywir ac amgaewch daliad:

• Aelodaeth Unigol: £10........

• Aelodaeth Teulu: £15........

• Aelodaeth Gorfforedig / Aelodaeth Grwp (pobl 5 +) £50........

• Hoffwn ymroddi cyfanswm o £........

Os ydych yn gymwys arwyddwch isod os gwelwch yn dda YDW – Rwy’n trethdalwr yn y D.U.

Llofnod - .............................................................................

Dyddiad - ............................................................................